[KUMASI, GHANA, SciDev.Net] سالهاست که خواهران در خط مقدم خدمات برنامه ریزی بهداشت جامعه مجبور شده اند با منابع محدود ، بدون آزمایشگاه ها ، بدون سونوگرافی و گاهی بدون برق ، بداهه نوازی کنند.
در صورت بروز عوارض ، بیماران باید به بیمارستانهای مجهز بهتر ، اغلب چند کیلومتر سفر کنند.
امانوئل انه ، مشاور پزشکی مبتنی بر برنامه ریزی بهداشت و درمان CHPS می گوید: “ما مواردی را می بینیم که زنان باردار برای مراقبت از مراقبت از دوچرخه یا موتور سیکلت حمل می شوند.”
“این غیر معمول نیست.”
این آمار یک تصویر عالی را ترسیم می کند – در چهار منطقه شمالی ، تنها شش درصد از امکانات می توانند مراقبت های اساسی را برای بارداری اضطراری ارائه دهند ، تنها سه درصد خدمات جامع ارائه می دهند.
در بین زنانی که در بدو تولد جان باختند یا تقریباً درگذشتند ، 39 درصد به تسهیلات غیرقانونی برای موارد اضطراری تحویل داده اند.
اکنون محققان دانشگاه علوم و فناوری Kwame Nkrumah (KNUST) در جنوب غنا یک برنامه موبایل ایجاد کرده اند که می تواند این واقعیت را تغییر دهد.
غلبه بر بخش دیجیتال
برنامه ملی بسترهای نرم افزاری بهداشت
این برنامه با نام National Health of Health Platform طراحی شده است تا به جوامع روستایی کمک کند تا به سرعت با خدمات حمل و نقل به سرعت و با اطمینان ، بهبود مراجعه به خدمات و کاهش تأخیرها در مراقبت را در ارتباط برقرار کنند.
Rose-Marie Oousua Mensa ، از Knust ، یک محقق پیشرو در پروژه ، توضیح می دهد: “ما می خواستیم بر تفاوت در دسترسی غلبه کنیم.”
“ما روی توابعی که مراقبت های اساسی را حفظ می کنند ، تمرکز می کنیم ، به مراجعه به زمان واقعی اجازه می دهیم و اطلاعات بهداشتی مناسب فرهنگی را ارائه می دهیم.”
این برنامه به کارکنان بهداشت در جامعه و بیماران امکان می دهد جلسات را در بیمارستان رزرو کنند ، با امکانات سطح بالاتر مشورت کنند ، به اطلاعات بهداشتی به زبان های محلی دسترسی داشته باشند و مشاوره های از راه دور را بدست آورند.
امکانات بهداشتی می تواند در دسترس بودن خدمات را به روز کرده و دستورالعمل های زمان واقعی را مدیریت کند.
کاربران می توانند نزدیکترین کلینیک یا بیمارستان را از طریق رابط مبتنی بر کارت پیدا کنند ، خدمات موجود را مرور کرده و توصیه های الکترونیکی را آغاز کنند. از همه مهمتر ، اطلاعات به صورت محلی در دستگاه ها ذخیره می شوند و با بازگشت اتصال به اینترنت به طور خودکار هماهنگ می شوند.
Giening می افزاید: “این کار حتی در جایی کار می کند که پوشش شبکه بد باشد.”
در سطح تسهیلات ، مدیران می توانند هر روز کدام خدمات را به روز کنند و به کارگران مراقبت های بهداشتی در مناطق از راه دور اجازه می دهد تا ارجاع های آگاهانه تری انجام دهند.
دانیل آنسونگ ، متخصص اطفال و متخصص بهداشت عمومی در این تیم ، مشکل را با یک سناریوی مشترک نشان می دهد.
“یک ترکیب در نزدیکی Kpando [a town in eastern Ghana] او یک زن باردار را می بیند که به سونوگرافی احتیاج دارد. او به Kpando فرستاده شد ، تا ساعت 9:30 صبح وارد می شود و به آنها گفته می شود که سونوگرافی کار نمی کند. او به هوهو می رود [a town an hour’s drive from Kpando] و گفته می شود که این سرویس ها تا صبح بسته شده اند. “
او با این برنامه می گوید ، “پرستار می تواند به او اطلاع دهد که سونوگرافی Kpando در روز چهارشنبه ، Hohoe در روز پنجشنبه کار می کند و او را به طور مناسب کارگردانی می کند.”
توسعه جامعه
این پروژه تحت وزارت محیط زیست ، علوم ، فناوری و نوآوری غنا کار می کند ، با توسعه پیشرو از طریق بودجه از ابتکار عمل علوم ، یک برنامه تأمین مالی علمی در آفریقا.
این تیم قبل از ساختن درخواست ، مشاوره گسترده ای با افسران بهداشت ، روسای بیمارستان ها و کارمندان طرح ملی بیمه درمانی (NHIS) برگزار کرد. آزمایش میدانی در همه 16 منطقه غنا انجام شد.
Giening می گوید: “ما نه تنها یک برنامه کاربردی ایجاد کردیم و آن را باز کردیم.”
“ما با افرادی که در سیستم کار می کنند – مدیران منطقه ای ، ماماها و حتی کارمندان آمبولانس صحبت کردیم.”
این رویکرد منجر به ابزاری شده است که برای مقابله با چالش های واقعی و روزانه در جوامع دست کم گرفته شده است.
چالش ها و راه حل های مقیاس گذاری
در حالی که برنامه کاملاً کاربردی است ، مقیاس بندی کل کشور موانع مهمی را نشان می دهد.
Giening می گوید: “همه جوامع کم ارزش دسترسی به اینترنت ندارند.”
“ما با ارائه برخی از ویژگی های موجود در دسترس به صورت آفلاین ، با این کار سر و کار داریم. اما برای استفاده کامل از مزایای برنامه ، دسترسی به اینترنت در نهایت مورد نیاز است.”
این تیم معتقد است که پایداری به حمایت نهادی بستگی دارد.
Giening می گوید: “Knust می تواند به روزرسانی ها و پشتیبانی فنی را از طریق تیم های ما ارائه دهد ، اما مشارکت های عمومی و خصوصی و پشتیبانی از سیاست برای مقیاس ضروری است.”
Ansong می افزاید: “اگر NHI با برنامه ادغام شود ، بیماران با هزینه مضاعف روبرو نخواهند شد. و اگر خدمات درمانی در غنا به مشارکت ما نیاز داشته باشد ، می توانیم به یک پوشش ملی برسیم.”
جوشوا آفادا ، مدرس ارشد و رهبر فناوری اطلاعات در دانشگاه تحقیقات حرفه ای ، هکتار ، از ابتکار عمل به عنوان “یک رویکرد پیشرفته برای مقابله با نیازهای بهداشتی در جوامع کم ارزش ، به ویژه در مناطق روستایی” حمایت می کند.
توسعه دهندگان مشاهده کد پلت فرم برنامه ملی پلت فرم بهداشت
او به این تیم پیشنهاد می کند که برای پشتیبانی از کاربران دارای معلولیت ، ویژگی های متنی را در گفتار در نظر بگیرد.
محققان معتقدند که این برنامه ممکن است برای کشورهای همسایه که در مراقبت های بهداشتی با چالش های مشابهی روبرو هستند ، مفید باشد.
انسونگ خاطرنشان می کند: “سیستم های بهداشتی در غرب آفریقا با همان محدودیت ها ، فاصله ، کمبود کارکنان و زیرساخت های ضعیف روبرو هستند.” “اگر در اینجا کار کند ، می تواند در Burkina Faso یا نیجریه نیز کار کند.”
تحقیقات از این پتانسیل پشتیبانی می کند. مطالعات نشان می دهد که در سراسر منطقه ، زنان به احتمال زیاد در خانه تحویل می دهند و 44 درصد از چالش های حمل و نقل یا مسافت های طولانی به مراکز مراقبت های بهداشتی نقل می کنند.
در نیجریه ، یک مطالعه 2023 نشان داد که زنان در مناطق روستایی بیش از دو برابر بیشتر از زنان شهری پس از بازدیدهای مراقبت های قبل از زایمان غیر بهینه ، در خانه حمل می شوند.
نگاه کردن
گزینگ می گوید: “ما امیدواریم روزی که این برنامه ها و فناوری ها کاملاً توسط مردم پذیرفته شوند.”
“کلمه کلیدی همیشه این بوده است که مراقب باشید ، نه جایگزین کردن آنها.”
این تیم اکنون در حال آماده سازی سمینارهایی برای ذینفعان است و به آژانس های ملی متعهد است تا این برنامه را در زیرساخت های گسترده تر غنا ادغام کنند -یک گام مهم در جهت تبدیل ارائه مراقبت های بهداشتی به یکی از نامشخص ترین مناطق جهان.
SGCI یک ابتکار چند جانبه است که برای تقویت ظرفیت نهادی آژانس های تأمین مالی علوم عمومی در آفریقا به جنوب صحرا برای حمایت از سیاست های مبتنی بر تحقیقات و شواهدی که به توسعه اقتصادی و اجتماعی کمک خواهد کرد ، طراحی شده است.
این قطعه توسط دفتر انگلیسی Scidev.net Subsaharan Affica ساخته شده است.
