سنگال پاسخ تب دره ریفت را افزایش می دهد

[DAKAR, LONDON, SciDev.Net] سنگال یک واکنش ملی و چند بخشی را برای مقابله با شیوع رو به رشد تب دره ریفت (RVF) راه‌اندازی کرده است و به جوامع آسیب‌دیده نسبت به خوددرمانی پرخطر هشدار می‌دهد.

مقامات روز دوشنبه (20 اکتبر) در یک کنفرانس مطبوعاتی در داکار گفتند که این کمپین هماهنگ وزارتخانه های بهداشت، کشاورزی، محیط زیست و منابع آب را گرد هم می آورد و شامل تلاش هایی برای نظارت، کنترل پشه ها و واکسیناسیون دام ها می شود.

ابراهیم سی وزیر بهداشت و امور اجتماعی گفت: این بیماری در تقاطع سلامت انسان، حیوان و محیط زیست قرار دارد و بنابراین نیاز به واکنش جمعی دارد.

ما به شدت توصیه می کنیم از خود درمانی خودداری کنید، زیرا برخی از داروهای بدون نسخه، به ویژه داروهای ضد التهابی، می توانند وضعیت را بدتر کنند.»

بولی دیوپ، رئیس سیستم مدیریت حوادث ملی سنگال (SGI).

وی گفت که دولت کمیته هایی را برای مدیریت شیوع بیماری در سراسر کشور فعال کرده است، درمان و تشخیص موارد را افزایش داده و کمپین های واکسیناسیون دام را از زمان شروع شیوع در ماه سپتامبر آغاز کرده است.

به گفته وزیر، در مناطق پرخطر عملیات مبارزه با پشه ها از جمله تخریب مکان های تکثیر، استفاده از پشه بند آغشته به پشه و استقرار پهپادها برای شناسایی منابع آب راکد در حال انجام است.

یک کمپین ارتباطی به زبان های محلی برای اطلاع رسانی به جوامع در بازارها، روستاها و مناطق کشاورزی در جریان است.

مقامات نظارت را در مناطق آسیب دیده افزایش داده اند: سنت لوئیس، ماتام، لوگا، تیس و تامباکوندا.

سای گفت: «این تلاش‌های ترکیبی باعث کاهش سرعت شیوع این بیماری شده است، اما هوشیاری باید بالا بماند.»

اثرات بر انسان و حیوانات

تا 20 اکتبر، وزارت بهداشت 1657 نمونه را آزمایش کرده است که 258 مورد انسانی را تایید کرده است. از این تعداد 21 نفر فوت کردند و 192 بیمار بهبود یافتند.

57 مورد تایید شده در حیوانات وجود دارد، در حالی که مقامات می گویند بیش از 14000 حیوان واکسینه شده اند.

به گفته Bolly Diop، رئیس سیستم مدیریت حوادث ملی سنگال (SGI)، گروه‌های کاری تخصصی برای اطلاع‌رسانی درباره تصمیم‌گیری‌ها تشکیل شده‌اند که کارشناسان را در مورد بیماری‌های مشترک انسان و دام، بیماری‌هایی که بین حیوانات و انسان منتشر می‌شوند، گرد هم می‌آورند.

مقامات بهداشتی می‌گویند که تلاش‌های مشترک وزارتخانه‌ها و تیم‌های فنی باعث کاهش سرعت شیوع این بیماری شده است و امکان تشخیص سریع موارد و درمان زودرس انواع شدید این بیماری را فراهم کرده است.

خوددرمانی

با این حال، دیوپ هشدار داد که خود درمانی و تأخیر در مشاوره پزشکی منجر به مرگ چندین نفر شده است.

وی گفت: از عموم مردم می‌خواهیم هوشیار باشند، هر فردی که علائمی را نشان می‌دهد سریعاً به پزشک مراجعه کند.

ما به شدت توصیه می کنیم از خود درمانی خودداری کنید، زیرا برخی از داروهای بدون نسخه، به ویژه داروهای ضد التهابی، می توانند وضعیت را بدتر کنند.»

بررسی‌های انجام‌شده توسط تیم‌های SGI در شمال کشور نشان داد که مرگ‌های متعددی مربوط به بستری دیرهنگام در بیمارستان و عوارض ناشی از خوددرمانی بوده است.

دیوپ گفت: «برخی بر اثر خونریزی و برخی دیگر به دلیل نارسایی اندام جان خود را از دست دادند.

یافته‌ها نشان می‌دهد که چندین بیمار خیلی دیر به بیمارستان رسیده‌اند. این یک بار دیگر تأیید می‌کند که خوددرمانی یکی از عوامل اصلی بدتر شدن شکل ویروسی این بیماری است.

انتقال بیماری

RVF عمدتاً از طریق نیش پشه یا از طریق تماس مستقیم با حیوانات آلوده منتقل می شود. وزارت بهداشت سنگال تاکید کرد که بین مردم منتقل نمی شود.

دیوپ با تاکید بر اهمیت اقدامات پیشگیرانه گفت: “واکسنی برای انسان وجود ندارد، اما واکسن های موثری برای حیوانات وجود دارد.”

مولوت دیالو، حشره‌شناس در انستیتو پاستور در داکار، گفت که تلاش‌های واکسیناسیون در بازارهای دام، در چاله‌های آبیاری و مسیرهایی که دام‌ها به چرا منتقل می‌شوند، اولویت دارند.

دیالو گفت: “برخی از این واکسن های حیوانی برای مدت طولانی در سنگال در دسترس بوده اند.”

اکنون، زمانی که شیوع بیماری وجود دارد، واکسیناسیون های هدفمند در مناطق خاصی انجام می شود.

اولویت های علمی

آژانس امنیت بهداشتی بریتانیا هفته گذشته (14 اکتبر) با همکاری نهادهای بهداشتی جهانی و آفریقایی برای شناسایی اولویت های تحقیقاتی برای حمایت از پاسخ به شیوع بیماری در سنگال، یک مشاوره علمی آزاد تشکیل داد.

متخصصان بیماری در این نشست آنلاین گفتند که برای مدیریت موثرتر بیماری به آزمایش‌های تشخیصی بیشتری در محل نیاز است.

امانوئل آگوگو، مدیر برنامه تهدیدات همه‌گیری در FIND، یک سازمان غیرانتفاعی که هدف آن تحریک نوآوری‌های تشخیصی است، گفت: تجزیه و تحلیل داده‌های این سازمان در مورد در دسترس بودن تست‌های تشخیصی تجاری برای RVF “شکاف‌های بزرگی را در آزمایش‌های نقطه‌ای مراقبت پیدا کرد.”

آزمایش‌های PCR، که نیاز به تجزیه و تحلیل نمونه‌ها در آزمایشگاه دارند، در حال حاضر برای تشخیص موارد مشکوک در سنگال و جاهای دیگر استفاده می‌شوند.

آگوگو گفت، با این حال، آزمایش‌های جریان جانبی و آنتی‌ژن که بدون نیاز به تجهیزات آزمایشگاهی تخصصی نتایج را ارائه می‌دهند، وجود ندارد.

او گفت: «به طور کلی… آزمایش در بازار بسیار محدود بوده است.

او در این نشست گفت: «ما تعداد زیادی آزمایش توسعه‌یافته آزمایشگاهی در دسترس داریم، اما وقتی نوبت به LFA (تست‌های جریان جانبی) یا آزمایش‌های آنتی‌ژن می‌رسد، تقریباً هیچ‌چیز نیست، و افزود که در حال حاضر هیچ آزمایش جدیدی در حال توسعه نیست.

موسا دیاگن، محقق ویروس شناسی در انستیتو پاستور در داکار، این نگرانی ها را تکرار کرد.

او در این نشست گفت: “RVF به مناطق روستایی ضربه می زند… بنابراین آنچه ما نیاز داریم ابزارهای واقعی برای خدمت در زمین است.”

برای Diagne، نظارت مستمر ژنومیک حیاتی است. او افزود: «این کلید برای به‌روز نگه‌داشتن سنجش‌ها است، کاری که ما برای این شیوع در IPD انجام داده‌ایم تا مطمئن شویم از نظر حساسیت و ویژگی به‌روز هستیم».

یکی از چالش های مقابله با این بیماری، ایمن نگه داشتن دامپزشکان و حفظ اقدامات ایمنی زیستی سختگیرانه برای جلوگیری از گسترش بیماری است.

به گفته استفان بالیناندی، محقق موسسه تحقیقاتی ویروس اوگاندا، در اوگاندا، محققان “آزمایشگاه های سیار” را با “دستکش” طراحی شده ویژه برای بهبود امنیت زیستی توسعه داده اند.

او گفت: “این یک جعبه کوچک است، می تواند یک محیط امن را فراهم کند، به آموزش زیادی نیاز ندارد و شما واقعاً به PPE (تجهیزات حفاظت فردی) زیادی با آن نیاز ندارید.”

در شرایطی که داشتیم، توانستیم با استفاده از این دستکش به موضوع امنیت زیستی در سطح جامعه بپردازیم.

این قطعه توسط دفتر فرانسوی جنوب صحرای آفریقا SciDev.Net تولید شده است.